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Il Consiglio di Stato su tetti di spesa degli Ospedali Classificati, dei Presidi e degli Irccs

Il Consiglio di Stato in sede giurisdizionale (Sezione Quinta), con decisione n. 1858/08 del 22 gennaio 2008 ha respinto l'appello della Regione Campania avverso la Sentenza del TAR Campania (Prima Sezione) n. 3016 del 2007 confermando che "l'ospedale classificato, relativamente alle predeterminazione dei cd. tetti di spesa, va equiparato alle strutture pubbliche e non a quelle private, con la conseguenza che esso (a differenza delle strutture private che sono vincolate ad erogare le prestazioni sanitarie entro e non oltre i limiti stabiliti negozialmente) non può sottrarsi al dovere, non negoziabile, di erogare il servizio pubblico a tutti gli utenti e, quindi, non può sottostare ai limiti posti nei confronti delle strutture private." Lo stesso TAR Campania (Prima Sezione) con sentenza n.1394/08 del 23 gennaio e 16 febbraio 2008 aveva ribadito, con dettagliata motivazione, l' orientamento già enunciato nella richiamata sentenza del 2007.

Il Consiglio di Stato nella decisione di appello ha sancito che "ai fini dell'operatività dei cd. tetti di spesa, da un lato stanno le strutture pubbliche e quelle ad esse equiparate (ospedali classificati, IRCCS, etc.), dall'altro quelle private accreditate. Solo per le seconde, invero, ha senso parlare di imposizione di un limite alle prestazioni erogabili; mentre per le strutture che risultano consustanziali al sistema sanitario nazionale (ospedali pubblici, ospedali classificati, IRCCS, etc.) non è neppure teorizzabile l'interruzione delle prestazioni agli assistiti al raggiungimento di un ipotetico limite eteronomamente fissato".

Le suesposte decisioni dovrebbero aver chiarito, in via definitiva, che l'apporto al S.S.N. degli ospedali classificati, dei presidi ospedalieri e degli IRCCS deve essere regolamentato con le stesse modalità previste per gli ospedali pubblici, ai quali essi a tal fine sono stati espressamente equiparati dall'art. 1, comma 18 e dall'art. 8-quinquies, secondo comma, del decreto lgs. 30 dicembre 1992, n.502.


Sentenza del Consiglio di Stato 1858/08

Sentenza del Tar Campania 3016/07

Sentenza del Tar Campania 1394/08